میومکتومی یکی از روشهای جراحی است که برای برداشتن فیبرومهای رحمی یا همان میومها بدون آسیب به رحم انجام میشود. هستند خانمهایی که حتی با وجود فیبرومها هیچ علامت خاصی ندارند، در مقابل برای برخی دیگر این تودهها میتوانند زندگی روزمره آنها را مختل و حتی شانس بارداری را کاهش دهند. پس با توجه به اهمیت این موضوع میومکتومی به عنوان یک گزینه جایگزین برای هیسترکتومی (برداشتن کامل رحم) است و برای خانمهایی که قصد بارداری در آینده را دارند یا نمیخواهند رحم خود را از دست بدهند گزینه بسیار مناسبی محسوب میشود.
دلایل انجام جراحی میومکتومی
جراحی میومکتومی روشی برای برداشتن فیبرومهای رحمی (میومها) است که در خانمهایی انجام میشود که هنوز تمایل به بارداری دارند یا نمیخواهند رحم خود را از دست بدهند از دلایل انجام میومکتومی عبارتند از:
عدم پاسخ به درمان دارویی: در مواردی که داروها نتوانند علائم فیبروم را کنترل کنند، جراحی ضروری میشود.
- فیبرومها میتوانند باعث خونریزی غیرطبیعی رحم شوند که منجر به کمخونی و ضعف میشود.
- رشد فیبرومها باعث درد مداوم در ناحیه لگن و احساس فشار بر اندامهای مجاور خواهد شد.
- برخی از فیبرومها میتوانند مانع لانهگزینی جنین یا رشد طبیعی آن شوند و احتمال ناباروری یا سقط را افزایش دهند.
- میومهای بزرگ باعث تکرر ادرار، مشکل در دفع مدفوع یا احساس فشار در ناحیه شکم خواهد شد.
- برخی از انواع فیبرومها محیط نامناسبی برای رشد جنین ایجاد کرده و منجر به سقط میشود.
جراحی میومکتومی برای چه کسانی مناسب است؟
میومکتومی برای خانمهایی انجام میشود که فیبرومهای رحمی دارند و این فیبروم ها باعث علائم آزاردهندهای مانند خونریزی شدید، درد لگنی یا مشکلات در باروری شدهاند. یکی از علائم شایع میومها خونریزی شدید و طولانی مدت در طول قاعدگی است که منجر به کم خونی و مشکلات دیگر میشود به همین خاطرخانمهایی که از این مشکل رنج میبرند لازم است تا میومکتومی را درمان کنند.
اگر علائم فیبرومهای رحمی با داروهای پزشکی یا درمان های غیرجراحی مانند هورمون درمانی یا روش های غیرتهاجمی کنترل نشده باشد، جراحی میومکتومی گزینه بعدی درمان است و برای این افراد نیز مناسب است.
بهترین دکتر میومکتومی در تبریز
اگر به دنبال بهترین دکتر میومکتومی در تبریز هستید، یکی از پزشکان مجرب در این زمینه دکتر اشرف فولادی است. ایشان به عنوان متخصص زنان، زایمان و جراحیهای مربوط به فیبرومهای رحمی شناخته میشوند و با تجربهای بالا در انجام جراحی میومکتومی، توانستهاند رضایت بسیاری از بیماران را جلب کنند.
دکتر فولادی با بهرهگیری از روشهای نوین جراحی مانند لاپاراسکوپی زنان و میومکتومی باز، به کاهش عوارض جراحی و تسریع روند بهبودی کمک میکنند. اگر قصد انجام این جراحی را دارید، میتوانید با شماره ۰۹۱۴۶۶۱۶۵۵۰ تماس حاصل نمایید.
آمادگی های لازم قبل از انجام جراحی میومکتومی
آمادگی قبل از انجام جراحی میومکتومی بسیار مهم است تا عمل با موفقیت انجام گردد و دوران نقاهت به خوبی طی شود. در اینجا برخی از آمادگی های لازم را ذکر کردیم.
- مشاوره با جراح متخصص برای ارزیابی وضعیت عمومی لازم است.
- انجام آزمایشهای پزشکی قبل از عمل مانند آزمایش خون، آزمایش عملکرد کبد و کلیه و تست های انعقاد خون
- پرهیز از داروهای خاص چند هفته قبل از عمل مانند آسپرین، ایبوپروفن و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی که خطر خونریزی را افزایش میدهند.
- اگر سیگار میکشید، بهتر است از حداقل دو هفته قبل از عمل سیگار را ترک کنید.
- رژیم غذایی سالم و متعادل قبل از جراحی به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک میکند و دوران نقاهت را تسریع مینماید.
- اگر جراحی تحت بی هوشی عمومی انجام میشود به همین خاطر از ۸ ساعت قبل از عمل چیزی نخورید.
انواع روش های انجام جراحی میومکتومی
روش های مختلفی برای انجام این عمل وجود دارد که به اندازه، محل و تعداد فیبرومها بستگی دارد . در اینجا انواع روش های جراحی میومکتومی را توضیح خواهیم داد.
میومکتومی باز
این روش یکی از قدیمی ترین و رایج ترین روش ها برای برداشتن فیبروم ها است. در این روش، جراح یک برش بزرگ در ناحیه شکم ایجاد کرده و رحم را باز میکند تا فیبروم ها برداشته شوند. این روش برای فیبروم های بزرگ یا در موقعیت های خاص که دیگر روش ها قابل انجام نیستند استفاده میشود. اگرچه جراحی باز نیاز به برش بزرگ تری دارد و دوره نقاهت طولانیتر است، اما در برخی موارد گزینه مناسب تری است.
میومکتومی لاپاراسکوپی
در این روش، جراح از ابزارهای مخصوص و یک دوربین کوچک به نام لاپاراسکوپ که از طریق برش های کوچک وارد شکم میشود، برای برداشتن فیبرومها استفاده میکند. توجه داشته باشید که این روش تهاجم کمتری دارد و به همین دلیل دوره نقاهت کوتاهتری هم دارد استفاده از این روش برای فیبروم های کوچک تا متوسط گزینه بسیار مناسبی است.
میومکتومی هیستروسکوپی
در این روش، جراح از طریق واژن و دهانه رحم ابزار جراحی خاصی به نام هیستروسکوپ را وارد رحم میکند. این روش برای فیبروم های داخل رحم که به داخل حفره رحم رشد کردهاند مناسب است. در این روش هیچ برشی روی شکم ایجاد نمیشود و دوره نقاهت بسیار کوتاه است. بیمارانی که فیبروم های کوچک دارند این روش درمانی برای آنها مناسب است.
بیشتر بخوانید: بهترین دکتر هیستروسکوپی در تبریز
مراقبت های لازم بعد از جراحی میومکتومی
مراقبت های مناسب بعد از جراحی میومکتومی برای اطمینان از بهبودی، کاهش خطر عوارض و تسریع روند نقاهت ضروری هستند که از مهمترین آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بعد از جراحی میومکتومی، لازم است که بیمار برای چند روز استراحت کند و از انجام فعالیت های سنگین خودداری نماید. حداقل در هفته های اول پس از عمل باید از بلند کردن اجسام سنگین، ورزش های شدید و فعالیت های جسمی سخت خودداری کنید.
- اگر جراحی به روش باز انجام شده باشد، باید مراقب محل برش ها باشید و طبق دستور پزشک از بخیه و زخم خود مراقبت کنید و در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت مانند قرمزی، تورم یا ترشح غیرعادی از محل برش، باید فورا با پزشک تماس بگیرید.
- پس از جراحی برای کنترل درد پزشک مسکن هایی را تجویز میکند. مصرف داروها طبق دستور پزشک بسیار مهم است و از مصرف خودسرانه داروها یا تغییر دوز داروی تجویزی خودداری کنید.
- در دوران نقاهت، ترشحات واژنی یا خونریزی کمی وجود دارد. که طبیعی است به همین خاطر بهداشت ناحیه تناسلی باید رعایت شود و از تامپون یا دوش های واژنی در دوران بهبودی خودداری کنید.
- بعد از عمل، یک رژیم غذایی سالم و متعادل به بهبودی سریع تر کمک میکند. مصرف غذاهای غنی از پروتئین، ویتامین ها و مواد معدنی مانند سبزیجات، میوهها و غلات کامل توصیه میشود. همچنین باید از مصرف مواد غذایی سنگین و چرب که سیستم گوارش را تحت فشار قرار میدهد، خودداری کنید.
- در روزهای ابتدایی پس از جراحی، خونریزی خفیفی خواهید داشت. اما اگر خونریزی به طور غیرعادی زیاد شد یا به مدت طولانی ادامه یافت، باید به پزشک مراجعه کنید.
- به طور معمول، پزشکان توصیه میکنند که برای چند هفته پس از جراحی از رابطه جنسی خودداری کنید تا رحم به طور کامل بهبود یابد. بسته به وضعیت شما، پزشک زمان دقیق بازگشت به فعالیت های جنسی را تعیین خواهد کرد.
عوارض جراحی میومکتومی
جراحی میومکتومی، با برخی عوارض همراه است. هرچند این عوارض نادر هستند و با مراقبت های صحیح میتوان از بروز آن ها جلوگیری کرد، اما آگاهی از این عوارض برای بیمار ضروری است.
- خونریزی زیاد
- عفونت در محل برش ها یا در رحم بعد از جراحی
- آسیب به ارگانهای مجاور مانند مثانه، روده یا لوله های فالوپ
- چسبندگیهای داخلی رحم
- درد مزمن بعد از جراحی
- باروری و مشکلات حاملگی
- لخته خون و ترومبوز
- نارسایی تخمدانها
- بازگشت فیبرومها
سوالات متداول جراحی میومکتومی
نوع جراحی بستگی به اندازه، محل و تعداد فیبرومها دارد. جراح متخصص زنان و زایمان پس از انجام بررسی های لازم از جمله سونوگرافی، MRI یا هیستروسکوپی بهترین روش جراحی را پیشنهاد خواهد داد.
هدف از میومکتومی در واقع ایجاد قدرت باروری است. جراحی به بهبود شانس باروری کمک میکند، به ویژه اگر فیبرومها باعث مسدود شدن لوله های فالوپ یا تغییر شکل رحم شده باشند. با این حال، برخی از انواع میومکتومی برای باروری چالش هایی ایجاد میکنند و همیشه نمیتوان تضمین کرد که پس از جراحی بارداری آسان خواهد بود.
در نهایت…
جراحی میومکتومی یک روش موثر برای درمان فیبروم های رحمی است که زندگی بیماران را بهبود میبخشد و شانس بارداری را در برخی از زنان افزایش میدهد. با این حال، مانند هر عمل جراحی، این روش نیز با ریسک ها و عوارض خاص خود همراه است. مهم ترین نکته پس از جراحی، پیگیری دقیق با پزشک، مراقبت های مناسب و رعایت توصیه های پس از عمل است.