لاپاراسکوپی اندومتریوز روشی کم‌تهاجمی برای تشخیص و درمان بافت‌های نابجای اندومتر در ناحیه لگن است. در واقع بسیاری از خانم‌ها که سال‌ها با درد مزمن لگنی، قاعدگی‌های شدید یا ناباروری دست‌و‌پنجه نرم می‌کنند این روش درمانی می‌تواند برای آن‌ها بسیار کمک کننده باشد. پس اگر به دنبال روشی مطمئن، دقیق و مؤثر برای شناسایی و کاهش علائم اندومتریوز هستید انجام لاپاراسکوپی بسیار کمک کننده است.
جراحی لاپاراسکوپی برای چه افرادی مناسب است؟
جراحی لاپاراسکوپی اندومتریوز زمانی توصیه می‌شود که علائم بیماری شدید شده و درمان‌های دارویی هم پاسخگو نیست بههمین خاطر این روش می‌تواند هم جنبه تشخیصی و هم درمانی داشته باشد. از جمله افراد یکه این عمل برای آن‌ها مناسب است عبارتند از:
- افرادی که درد مزمن لگن دارند و علت آن مشخص نیست.
- خانم‌هایی که درمان دارویی اندومریوز برای آن‌ها موثر نبوده است.
- کسانی که دچار کیست اندومتریوما در تخمدان هستند.
- افرادی که علائم شدید مانند درد هنگام رابطه جنسی یا قاعدگی‌های بسیار دردناک دارند.
- خانم‌هایی که نیاز به تشخیص قطعی اندومتریوز دارند.
- افرادی که در عملکرد مثانه یا روده به دلیل اندومتریوز دچار اختلال شده است.
لاپاراسکوپی چگونه به تشخیص اندومتریوز کمک می‌کند؟
لاپاراسکوپی یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای تشخیص اندومتریوز محسوب می‌شود، چرا که به پزشک این امکان را می‌دهد تا مستقیماً داخل حفره شکمی و لگنی را مشاهده کند. انجام آن هم از طریق ایجاد برش‌های بسیار کوچک در ناحیه شکم، یک دوربین ظریف وارد بدن می‌شود و تصاویر دقیقی از بافت‌ها و اندام‌های داخلی ارائه می‌دهد.
از همین رو پزشک می‌تواند ضایعات اندومتریوز، چسبندگی‌ها یا کیست‌های مرتبط را به طور مستقیم مشاهده و در صورت نیاز نمونه‌برداری (بیوپسی) انجام دهد. این بررسی دقیق، به تشخیص قطعی بیماری کمک کرده و می‌تواند در همان زمان، بخشی از درمان نیز انجام شود.
چه زمانی برای انجام لاپاراسکوپی اندومتریوز مناسب است؟
زمان مناسب برای انجام لاپاراسکوپی اندومتریوز بستگی به شدت علائم، پاسخ به درمان‌های دارویی و شرایط کلی بیمار دارد. در صورتی که فرد با دردهای مزمن لگنی، ناباروری یا علائم مقاوم به دارو مواجه باشد، پزشک انجم این روش درمانی را پیشنهاد می‌دهد.
اما توجه داشته باشید که بهترین زمان انجام لاپاراسکوپی پس از پایان قاعدگی و در نیمه اول چرخه قاعدگی است، زیرا در این زمان دید پزشک نسبت به ضایعات بهتر بوده و احتمال خونریزی کمتر است. تصمیم نهایی برای زمان انجام، باید با نظر متخصص زنان و بر اساس شرایط فردی باشد.
می‌توانید برای دریافت نوبت حضوری از دکتر اشرف فولادی بهترین متخصص زنان در تبریز با شماره ۰۹۱۴۶۶۱۶۵۵۰ تماس بگیرید.
مراحل انجام لاپاراسکوپی اندومتریوز
مراحل انجام لاپاراسکوپی اندومتریوز شامل چند مرحله منظم و دقیق است که هم برای تشخیص و هم در برخی موارد برای درمان به‌کار می‌روند. این جراحی با بیهوشی عمومی انجام می‌شود و معمولاً نیاز به بستری کوتاه‌مدت دارد.
آماده‌سازی پیش از جراحی
پیش از شروع عمل، بیمار تحت بررسی‌های لازم از جمله آزمایش خون و تصویربرداری قرار می‌گیرد. همچنین مصرف برخی داروها ممکن است قبل از جراحی متوقف شود. بیمار باید شب قبل از عمل ناشتا باشد.
بیهوشی عمومی
در ابتدای جراحی، بیمار به‌طور کامل بیهوش می‌شود تا هیچ‌گونه درد یا ناراحتی احساس نکند و عضلات شکم در حالت آرامش کامل قرار گیرند.
ایجاد برش
چند برش بسیار کوچک (معمولاً ۵ تا ۱۰ میلی‌متر) در ناحیه پایین شکم ایجاد می‌شود. از طریق یکی از این برش‌ها، دوربین لاپاراسکوپ وارد بدن می‌شود.
تزریق گاز دی‌اکسید کربن
برای افزایش فضای دید و جدا شدن اندام‌ها از یکدیگر، گاز CO₂ به داخل شکم تزریق می‌شود. این کار به پزشک کمک می‌کند تا ضایعات اندومتریوز را بهتر مشاهده کند.
بررسی حفره شکمی و لگن
پزشک با استفاده از دوربین، تمام ناحیه شکم و لگن را بررسی می‌کند تا ضایعات، چسبندگی‌ها یا کیست‌های اندومتریوز را تشخیص دهد.
نمونه‌برداری
در صورت مشاهده بافت‌های مشکوک، نمونه‌برداری (بیوپسی) انجام می‌شود همچنین در برخی موارد، ضایعات اندومتریوز با استفاده از ابزار مخصوص برداشته یا سوزانده می‌شوند.
خارج کردن ابزار و بخیه
در پایان جراحی، ابزارها خارج شده و برش‌ها با بخیه‌های جذبی بسته می‌شوند. سپس بیمار به بخش ریکاوری منتقل می‌شود تا به‌طور کامل از بیهوشی خارج شود.
دوره نقاهت بعد از لاپاراسکوپی اندومتریوز چقدر طول می‌کشد؟
دوره نقاهت بعد از لاپاراسکوپی اندومتریوز بین ۱ تا ۲ هفته طول می‌کشد، اما این مدت بسته به وضعیت عمومی بدن، وسعت جراحی و شدت ضایعات متفاوت است. بیشتر بیماران طی چند روز اول احساس درد یا ناراحتی خفیف دارند که با داروهای مسکن کنترل می‌شود.
بازگشت به فعالیت‌های روزمره سبک بعد از گذشت یک هفته امکان‌پذیر است، اما برای انجام فعالیت‌های سنگین باید تا چند هفته صبر کرد البته توجه داشته باشید که رعایت دقیق توصیه‌های پزشک در این دوران، نقش مهمی در بهبودی کامل دارد.
احتمال بازگشت اندومتریوز پس از لاپاراسکوپی چقدر است؟
احتمال بازگشت اندومتریوز پس از لاپاراسکوپی به عوامل مختلفی مانند شدت بیماری، وسعت ضایعات، مهارت جراح و سبک زندگی بیمار بستگی دارد. اگرچه جراحی لاپاراسکوپی می‌تواند بسیاری از ضایعات را به‌طور کامل حذف کند، اما تضمینی برای عدم بازگشت وجود ندارد.
طبق بررسی‌های انجام شده حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد از بیماران طی ۵ سال پس از جراحی، دوباره علائم اندومتریوز را تجربه می‌کنند به همین دلیل پیگیری منظم، درمان دارویی مکمل و رعایت توصیه‌های پزشکی می‌تواند احتمال عود بیماری را کاهش دهد.
در نهایت…
لاپاراسکوپی اندومتریوز روشی مؤثر برای شناسایی و حذف ضایعات اندومتریوز است که می‌تواند کیفیت زندگی بیماران را به‌طور چشمگیری بهبود دهد. این جراحی کم‌تهاجمی، هم جنبه تشخیصی دارد و هم درمانی، اما نیازمند پیگیری و مراقبت بعد از عمل است تا از بازگشت بیماری جلوگیری شود. دقت داشته باشید که انتخاب این روش باید با نظر پزشک و بررسی دقیق شرایط فردی انجام گیرد.